السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كان لدي طقطقة في مفصل الفك الصدغي، وبعد فترة من الزمن لاحظت عند فتح الفم وإغلاقه، وجود ميلان في الفم لجهة اليمين، وأيضًا لدي تورم في الخد الأيمن، وعند الكلام ألاحظ أن الشفة السفلية لدي معوجة للأسفل من جهة، فماذا علي أن أفعل؟ هل مشكلة الشفة السفلى مشكلة عصبية أم بسبب الفك؟ ولماذا يوجد تورم في جهة الوجه اليمنى؟

وشكرًا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يرتبط الفك السفلي بالجمجمة بمفصل Temporomandibular Joint على الجانبين، والصوت الذي تسمعه في زاوية الفك ربما يعود إلى بعض الخشونة في المفصل، مع الشعور ببعض الألم عند التثاؤب، وعند مضغ الطعام، وتسمى تلك الحالة Temporomandibular Joint Disorders، وقد يحدث انتفاخ في الغدد الليمفاوية المجاورة.

ومن أعراض التهاب وخشونة مفصل الفك: وجود ألم في المفصل، وعدم القدرة على إغلاقه، وسماع أصوات طقطقة وألم في الوجه، مع عدم القدرة على غلق الفك أحيانًا إلا بصعوبة، مع بعض الصداع، وشد في عضلات الوجه، وألم أثناء المضغ، واصطكاك الأسنان أثناء النوم، ولم يتوصل العلماء إلى السبب الحقيقي إلى التهاب مفصل الفك الصدغي.

والعلاج يتمثل في تناول مضادات الالتهاب والمسكنات، مثل: naproxen or ibuprofen؟ مع باسط للعضلات مثل myolgin كبسولات ثلاث مرات في اليوم، واتباع عدة أمور، منها:
عمل كمادات ثلج وكمادات حارة بالتناوب على زاوية الفك السفلي، وتناول طعام لين، والبعد عن الأطعمة التي تحتاج إلى المضغ المتكرر، مع أهمية أخذ حقنة فيتامين (D) جرعة 600000 وحدة دولية، والإكثار من شرب الحليب، وتناول منتجات الألبان للحصول على عنصر الكالسيوم المهم لسلامة العظام.

مع ضرورة تجنب الحركة العنيفة للفك، مثل مضغ اللبان، والتثاؤب الممتد، مع عدم استخدام ووضع الهاتف بين الأذن والكتف، مع الحرص على عدم صك الأسنان ببعضها، بل يجب المحافظة على ترك فجوة بسيطة بين الفكين، مع المتابعة مع طبيب جراحة أسنان إذا فشلت الاعتبارات السابقة، وقد يحتاج الطبيب إلى إجراء أشعة عادية على الفك، أو إلى إجراء أشعة مقطعية لبيان هل هناك خشونة والتهاب في مفصل الفك من عدمه.

وفقك الله لما فيه الخير.