انتفاخ مستمر في البطن وتناوب بين الإمساك والإسهال..ما تشخيص ذلك؟

2026-08-19 02:34:33 | إسلام ويب

السؤال:

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لم يسبق لي أن راجعت طبيبًا مختصًا في أمراض الجهاز الهضمي.

أعاني من انتفاخ مستمر في البطن، وغازات متكررة، وأحيانًا أشعر بألم في البطن أو الحوض، وقد يكون الألم في الجهة اليمنى أحيانًا، وفي الجهة اليسرى أحيانًا أخرى.

كما أعاني أحيانًا من الإمساك، فيكون البراز يابسًا ويصعب إخراجه، وأحيانًا أخرى أعاني من الإسهال؛ ولذلك فإن نمط التبرز لدي غير ثابت.

وعند الإصابة بالإمساك، أضطر غالبًا إلى الدفع لإخراج البراز، وأحيانًا لا يخرج البراز كله دفعةً واحدةً، بل يكون متقطعًا، وأضطر إلى الانتظار عدة دقائق حتى يخرج الباقي.

كما أعاني، في أغلب الوقت، من غثيان خفيف جدًّا، وإحساس يشبه فقدان الشهية، لكنني رغم ذلك أتناول الطعام بصورة طبيعية، وأحيانًا، عندما تمر ساعات طويلة دون تناول الطعام، أشعر بألم في البطن، وكان هذا الألم يحدث يوميًّا في السابق، لكنه خفَّ بشكل كبير في الفترة الأخيرة.

أمَّا أكثر ما يقلقني، فهو أنني أشعر أحيانًا، بعد التبرز، بضغط في منطقة الشرج، وكأن هناك شيئًا يريد الخروج من الشرج أو من المنطقة الواقعة بين المهبل والشرج، وهذا الشعور لا يحدث دائمًا، ويختفي عادةً بعد مرور عدة ساعات.

وفي السابق، كنت أشعر أحيانًا بوجود كتلة صغيرة أو شيء بارز في هذه المنطقة، لكنها اختفت الآن، وأعتقد أن الأمر استمر نحو أربعة أيام ثم اختفى، وقد حدث ذلك بعد الدورة الشهرية، ابتداءً من اليوم التاسع أو العاشر تقريبًا.

كما أنني أشعر أحيانًا بوجود انتفاخ في منطقة العانة، وكأن المنطقة السفلية أصبحت أكثر بروزًا من المعتاد، لكنني لا أعرف إن كان هناك تغير حقيقي، أم أن الأمر مجرد إحساس أو وسواس.

وأعتقد أن بعض هذه الأعراض قد تكون مرتبطةً بالقولون، أو الإمساك والشد أثناء التبرز، لكنني لا أعرف إن كان ذلك يفسر أيضًا شعور الضغط، وكأن شيئًا سيخرج.

كما أنني أخاف جدًّا من الفحص السريري؛ ولذلك أتجنب الذهاب إلى الطبيب، ولا أستطيع حاليًّا إجراء فحص سريري أو الذهاب إلى الطبيب.

شكرًا لكم.

---

الإجابــة:

بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ هند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بكِ في استشارات إسلام ويب، ونسأل الله تعالى أن يمنّ عليكِ بتمام الصحة والعافية، وأن يصرف عنكِ كل سوء ومكروه.

بحسب ما ورد في الاستشارة، فإنكِ تعانين من انتفاخ مستمر في البطن، وغازات متكررة، وألم في البطن أو الحوض أحيانًا، مع تناوب بالإمساك والإسهال وغثيان أحيانًا.

وهذه الأعراض تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي أو تشنج القولون، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة والتي لا تدعو للقلق، ويسبب عادةً تقلصات، وغازات، وآلامًا في البطن، وارتخاءً عامًا، وأحيانًا ضيقًا في التنفس وتسرع القلب، وقد يترافق أحيانًا مع إسهال أو إمساك وتغير عدد مرات التبرز وطبيعة البراز.

وينصح في هذه الحالة بالابتعاد عن الأطعمة المهيجة للقولون، مثل:
• الثوم والبصل.
• الأطعمة الحارة؛ كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة.
• التدخين وشرب المنبهات بكثرة؛ كالشاي والقهوة.
• البقوليات الجافة؛ كالحمص، والعدس، والفول.
• بعض الخضار؛ كالكرنب والملفوف.
• الأطعمة المقلية.

كما ينصح بالاعتياد على الأطعمة المهدئة للقولون، مثل:
• الكمون المطحون مع الطعام.
• البابونج.
• اليانسون.
• النعناع.
• الزنجبيل.
• الحلبة.

وذلك مع محاولة تنظيم أوقات النوم، ومواعيد الوجبات الغذائية، وكذلك تنظيم أوقات الدخول للحمام؛ مما يساعد على تنظيم حركة الأمعاء.

ويمكنكِ استعمال الأدوية التالية:
• "ديسفلاتيل" "Disflatyl" حبة مرةً إلى ثلاث مرات يوميًا بعد الطعام؛ للتخفيف من الغازات.
• "دوسباتالين" "Duspatalin" (200 ملغ) حبة مرتان يوميًا لمدة شهر؛ للمساعدة على التخفيف من تقلصات القولون وتنظيم حركته.
• "بروبيوتيك" "Probiotic" حبة صباحًا وحبة مساءً قبل الطعام بنصف ساعة على الأقل؛ إذ إن هذا الدواء يساعد في عملية الهضم.

أمَّا بالنسبة للألم عند التبرز، والشعور بكتلة أحيانًا بعد الإمساك؛ فإن هذه الحالة يمكن أن تدل على بداية الإصابة بالبواسير.

والنصيحة في هذه الحالة هي بتجنب الإمساك، وتناول الخضار والفواكه الطازجة، والعصائر، والشوربة، مع شرب الماء بكمية كافية، وتجنب الجفاف.

وباتباع النصائح السابقة سوف تشعرين بالتحسُّن التدريجي بإذن الله، ونرجو لكِ من الله دوام الصحة والعافية.