السلام عليكم

أنا متزوجة من خمس سنين ولم يحدث حمل، عمري 24 سنة، وعملت أشعة بالصبغة، وكانت جيدة الأنابيب، لكن لم يحصل حمل، بعدها عملت منظارًا، ووجد فيه هجرة بطانة الرحم، وعندي تكيس على المبيض من النوع الشديد، وعملت تلقيحًا صناعيًا، مرة كانت البويضة واحدة حجمها 18، وثاني مرة عملت التلقيح، وكانت ثلاث بويضات بحجم 17 ، ولم يحدث حمل كالعادة، ودورتي غير منتظمة، وبالنسبة لتحليل زوجي فهو جيد في العدد والحركة.

السؤال: ما السبب في فشله؟ وهل التكيس سبب في هذا الفشل، أو البويضات غير صالحة للإخصاب؟ أفيدونا لأننا تعبنا أنا وزوجي نفسيًا بسبب هذه المشكلة، وهل اللجوء للحقن المجهري أفضل في حالتي؟

جزاكم الله خيرًا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هلا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيجب أن يعرف الزوجان قبل الإقدام على أي طريقة من طرق المساعدة على الإنجاب بأن هذه الطرق لها نسبة نجاح محددة -قد لا تتجاوز 25% - وهي ليست مضمونة؛ حتى يكونا مستعدين لتقبل كل الاحتمالات.

وحتى في الوضع الطبيعي فإن نسبة حدوث الحمل عند زوجين طبيعيين في كل شهر لا تتجاوز 20%؛ لذلك من الأفضل أن تكرر محاولة الإلقاح الصناعي عدة مرات قبل أن يتم الانتقال إلى خطوة أصعب مثل أطفال الأنابيب.

وهناك بعض الدراسات التي تقول بأن الاندومتيريوزز قد يقلل من نسبة نجاح الحمل والإلقاح الصناعي حتى لو لم يكن هنالك التصاقات حوضية؛ حيث يعمل على عرقلة الإلقاح؛ لأنه يفرز مواداً كيميائية تؤثر في حركة الأنابيب، وقد تؤثر في حركة النطاف وتؤذيها، وقد يؤثر على البطانة الرحمية، وبالطبع هذه كلها نظريات ما زالت تخضع للدراسات العلمية؛ لذلك أقول لك: قد يكون للاندمتيريوزز تأثير سلبي على نجاح الإلقاح الصناعي، لكن وبما أننا غير متأكدين من هذا، فيجب أن تأخذي الفرصة كاملة قبل الانتقال إلى عملية أطفال الأنابيب.

تكيس المبايض لا يؤثر على نسبة نجاح المحاولات؛ لأن التكيس لا يؤثر على حركة الأنابيب، ولا على الإلقاح، والتكيس يعالج بتنشيط المبايض لإخراج البويضات، وهذا ما تم عندك؛ حيث تمت الاستجابة وخرجت بويضات.

أنصحك بالصبر والتحمل، كما أنصحك بعدم اليأس، والاستمرار في المحاولات إن كانت لديك القدرة المالية والجسدية، فنسبة النجاح تزداد -بإذن الله- مع تكرار المحاولات.

نسأل الله عز وجل أن يرزقك الذرية الصالحة التي تقر بها عينك، وبالله التوفيق.