السلام عليكم.

أنا مصاب بالذهان وأستخدم عقار Promacid 100mg منذ فترة طويلة، المشكلة هي أنني حاولت إيقاف هذا الدواء أكثر من مرة، وفي كل مرة أصاب بنوبة ذهان عند إيقاف الدواء.

هل يجب عليّ إيقاف الدواء عن طريق تخفيض الجرعة تدريجياً؟ وكم المقدار الذي يجب أن أخفضه من الجرعة؟ وكل كم يتم تخفيض الجرعة؟ وهل سوف تحدث أعراض انسحابية لو أوقفت الدواء تدريجياً؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

الـ(Promacid ) أنا لست متأكداً من هذا الاسم؛ لأن هذا الاسم تجاري وأعتقد أنه هو العقار الذي يعرف باسم (Chlorpromazine) فإذا كان هذا هو العقار، فهو عقار معروف وقديم يستعمل لعلاج نوبات الذهان.

هذا الدواء ليس من الأدوية التعودية، وليس من الأدوية الإدمانية ولكن يساعد على النوم كثيراً، والشخص إذا تعود على تناوله لفترة طويلة ربما يفتقده لأنه محسن للنوم كما ذكرت لك.

حقيقة إذا كانت حالتك مشخصة أنك مصاب بالذهان، فليس من المستحسن مطلقاً أن تتوقف عن الدواء، وإذا كنت لا ترغب في هذا الدواء فهنالك بدائل أخرى كثيرة، وهنالك بدائل حديثة مثل زبركسا، والرزبريادال، والسوركويل، وتعتبر هذه الأدوية ممتازة وسليمة وفعالة، وبما أنك في بريطانيا أرجو أن تذهب إلى طبيب الأسرة وأطباء الأسرة في بريطانيا لديهم إلمام كافِ بالحالات النفسية، وأرجو التشاور معه بأنك تريد أن تستبدل هذا الدواء بدواء أكثر حداثة، ولا أعتقد أن التوقف من هذا الدواء سوف يكون صعباً ويمكنك التدرج بأخذ 50 ملم لفترة أسبوع ثم بعد ذلك 50 ملم يوم بعد يوم لمدة أسبوع آخر ثم تتوقف عنه، ولكن هذا لابد أن يتم بعد أن يحدد لك الطبيب البديل الذي سوف تتناوله.

نوبات الذهان يعرف عنها بأنها نوبات متكررة في كثيرة من الحالات، ولابد للإنسان أن يتناول جرعة وقائية، وفي اعتقادي أن الجرعة التي تتناولها ليست كبيرة أبداً، ولكن الأدوية الحديثة ربما تكون أفضل.

إذن أنت محتاج أن تستمر على الجرعة الوقائية كما ذكرت لك.

أرجو مقابلة الطبيب لتغيير هذا الدواء إذا أنت رأيت أنك تناولته لفترة طويلة أو سنين طويلة.

أسأل الله لك الشفاء والعافية، وبالله التوفيق والسداد.